本次课程的主题是“单颗磨牙的种植修复”。患者46的RCT再治疗时，牙髓医生发现远中根侧穿无法保留，转诊。从临床检查和影像学检查结果判断，该牙为I型种植的适应症（即刻种植）。46拔除后，预备种植窝时钻会偏向近中牙根窝和远中牙根窝，导致很难获得理想的种植窝。种植外科手术中，选用仰角涡轮手机截除牙冠至平齐骨面，保留牙根进行种植窝预备。首先，采用大直径的金刚石车针，在理想的位点和方向上，切割牙体组织形成种植窝的上端部分：窝的直径与种植体直径相近；窝的深度根据CBCT分析决定，只需要磨除种植窝路径上的牙根组织，不可过深。然后，采用种植体外科工具盒的配套钻，预备种植窝至设计的深度和直径。仰角涡轮手机预备种植窝的上端部分，有两个目的：1 解决了种植体外科工具盒内的成型钻很难切割牙体组织的问题；2 已成型的种植窝上端部分四周为牙体组织，保证了后续种植窝预备可获得理想的位点和方向。种植窝预备完成后，分根拔除近远中根。最后，植入种植体，并在种植体四周间隙内填入骨填充材料，拧入大直径愈合帽（制作个性化愈合帽效果最佳），缝合，完成外科手术。采用常规负荷方案，完成上部修复。